ROTURAS TENDINOSAS

Interrupción total (rotura total) o parcial (rotura parcial) de las fibras tendinosas.
La retracción tendinosa es un signo altamente sensible y específico de rotura total.
1. Rotura tendinosa reciente: interrupción de las fibras con una imagen hipo o anecogénica entre los extremos, que corresponde al hematoma que rellena el defecto y, en las totales, retracción y engrosamiento de los extremos tendinosos, proximal y/o distal a la rotura. En tendones con vaina sinovial, además, aumento hipoecogénico del halo peritendinoso.
2. Rotura tendinosa total antigua: ausencia del tendón y, en ocasiones, en su lugar aparece fibrosis hiperecogénica (se distingue del tendón porque carece de su ecotextura típica).
3. Rotura tendinosa parcial antigua: adelgazamiento focal del tendón que corresponde a la ausencia de fibras tendinosas.
En las roturas de larga evolución que afectan a la zona de inserción: defectos o irregularidades en la cortical ósea. Las roturas parciales en el contexto de tendinosis son difíciles de distinguir, ya que ambos procesos forman parte de un espectro patológico continuo.

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